Teilnahmeerklärung

 
Teilnahmeerklärung

 

 

Teilnahmeerklärung

 

 

 

Ich bin/Wir sind bereit, an der Erhebung zur

    Nutzung von Informations- und Kommunikationstechnologien

in privaten Haushalten 2020 teilzunehmen.

 

 

 

1

Meine/Unsere Anschrift lautet:

 

 

(Ansprechpartnerin/Ansprechpartner im Haushalt)

 

 

Anrede:

 

 

Titel:

 

 

Name:

 

 

Vorname:

 

 

Straße und Hausnummer:

 

 

 

PLZ und Ort:

 

 

 

Telefon Festnetz:

 

 

Telefon mobil:

 

 

E-Mail-Adresse:

 

 

 

 

2

Wie viele Personen (Sie selbst mit einbezogen) lebten am 31.12. in Ihrem Haushalt?

 

 

Untermieterinnen/Untermieter, Gäste und Hausangestellte gehören nicht zum Haushalt.

 

 

 

 

3a

Wie viele Kinder unter 16 Jahren lebten am 31.12. in Ihrem Haushalt?

 

 

 

 

3b

Wie viele davon waren am 31.12. unter 10 Jahre alt?

 

 

 

 

 

4

Die Person mit dem höchsten Einkommen in Ihrem Haushalt ist:

 

 

 

 

 

5

In welcher Einkommensklasse liegt Ihr monatliches Haushaltsnettoeinkommen?

 

 

 

 

 

 

 

 

Informationen zum Datenschutz.

 

 

 

 

 

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